Özel durumlar

Erişkin skolyozu

Erişkinlerde skolyoz bel-bacak ağrısı ve denge sorunlarıyla kendini gösterebilir. Tedavinin çoğu ameliyatsızdır.

4 dk okumaDoç. Dr. Hüseyin Sina CoşkunSon güncelleme:

Erişkinde skolyoz neden olur?

Erişkin skolyozu ya ergenlikten taşınan bir eğrinin ilerlemesiyle ya da ileri yaşta disklerin ve eklemlerin yıpranmasıyla (dejeneratif skolyoz) ortaya çıkar. Dejeneratif skolyoz çoğunlukla bel bölgesindedir ve kemik erimesiyle (osteoporoz) birlikte görülebilir.

Belirtiler

  • Bel ağrısı; uzun süre ayakta durunca ya da yürüyünce artan yorgunluk
  • Bacaklara yayılan ağrı ve uyuşma (sinir sıkışmasına bağlı)
  • Öne veya yana eğik duruş, boyda kısalma
  • Dik durmakta zorlanma

Ölçümler

Tedavi planlamasında yalnızca eğriliğin derecesi değil, omurganın yandan bakıldığında dengesi (sagital denge) ve leğen kemiğinin konumu da değerlendirilir. Bu nedenle ayakta çekilen tüm omurga röntgenleri önden ve yandan çekilir.

Tedavi

Çoğu hastada tedavi ameliyatsızdır: düzenli egzersiz ve fizik tedavi, ağrı kesici ilaçlar, kilo kontrolü, kemik sağlığının desteklenmesi ve gerektiğinde sinir köklerine yönelik iğne tedavileri uygulanabilir.

Sinir sıkışmasına bağlı belirtiler ilerlediğinde, ağrı yaşam kalitesini belirgin bozduğunda ya da denge bozukluğu arttığında ameliyat seçenekleri değerlendirilir. Erişkin deformite ameliyatları kapsamlı ameliyatlardır ve iyileşme süreci aylar sürebilir.

Sigarayı bırakmak ve kemik sağlığını desteklemek (D vitamini, kalsiyum, gerekirse osteoporoz tedavisi), hem ameliyatsız hem ameliyatlı tedavinin başarısını artırır.

Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır ve muayenenin yerine geçmez. Tanı ve tedavi kararları, muayene ve tetkiklerin sonucuna göre kişiye özel olarak verilir.